春分以後,人體新陳代謝旺盛,血液循環加快,吸收、消化功能加強,內分泌激素,尤其是生長激素分泌增多,這個時候也是正處於生長髮育期的孩子們長個子的最佳時段。
兒童生長發育一直是許多家長關注的主題,在進入正題前,先認識幾個常見名詞。
1. 生長曲線:藉由不同數值(身高/體重、頭圍等)用以評估兒童生長情形的圖表,若結果低於3% 或高於97%需要尋求專業醫療人員建議。
2. 生長板:位於長條狀骨骼(如指骨、大腿骨)的末端,負責骨頭的增長,藉由手部X光可以觀察生長板是否閉合。
臨床上常遇到家長因為孩子的身高不如人、體型比較瘦小來求診,除了收集客觀資料:小朋友及父母的身高、這一年長了幾公分、體重等,還會詢問飲食及運動的狀況;其實很多小朋友看診前已經去醫院檢測過骨齡了,只要數值在正負兩年內都不需要太擔心,但要正視成長這課題。當然也不要把生長板癒合與否看得太過重要,不論結果如何,孩子們在成長期要有足夠的睡眠時間、均衡的飲食、適度的運動。
-飲食:
1. 生長需要原料,蛋白質一定要吃得夠,每公斤至少需要一克的蛋白質,可以利用食品的營養標示換算,或是以手掌計量,每天吃三個手掌大小份量的肉。
2. 多吃蔬菜、水果。
3. 充足水分:小朋友的口渴反應比成人來得遲鈍,千萬不要等到渴了才喝水,或是以含糖飲料、牛奶代替白開水。
4. 限制零食攝取:高熱量的零食除了有肥胖的風險外,也會讓小朋友正餐吃不下,最好的方式就是家裡都不要放。
-運動:可以做有垂直跳躍的運動以刺激骨骼生長,像是籃球、跳繩,或是小朋友真的很不愛動,坐著腳底踩網球刺激穴道也是一個方法。
-家中環境:過敏性鼻炎、異位性皮膚炎也是兒童常見的疾病,為了抑制相關症狀,服用的藥物也可能影響發育,所以除了飲食之外,也要多注意家裡的環境,濕度維持在50-60%為宜,否則濕度太低會讓皮膚乾燥、容易發癢,且要注意空氣流通。
5.晚上10:30前入睡,熟睡期大腦會大量的分泌成長激素跟褪黑激素,達到「ㄧ瞑大一寸」。
那麼中醫如何幫助孩子長得頭好壯壯呢?
1. 中藥:通常會開立促進消化、增加食慾的中藥,像是保和丸、參苓白朮散等複方,或是根據不同體質,以黨參、黃耆、白朮、茯苓、蓮子、扁豆、麥芽等進行適當配伍;但最重要的是應該規律服藥,不能因為不喜歡吃中藥就三天打魚,兩天曬網,這樣藥效勢必大打折扣。
2. 穴位按摩:足三里、三陰交健脾和胃、疏筋通絡,百會開竅、健腦寧神,以上是常用穴位,害怕針灸者可以用按壓穴位代替,每次按壓30秒,一次30下,每天3次。
鍾明君醫師撰稿