泛紅、脫屑、越抓越癢
認識 #脂漏性皮膚炎
#扶原中醫 #洪語謙醫師
「醫生! 我的頭皮好癢，每天晚上都癢到睡不著，怎麼會這樣?」
一位60歲男性患者因頭皮搔癢難耐來到門診，檢查頭皮明顯發紅、混雜著油膩的皮屑，髮根處有黏膩、扁塌的狀況，局部仔細一看有一些紅疹分布。經詢問發現患者2-3天洗一次頭…
👩🏻⚕️醫師提醒:「你這個是頭皮脂漏性皮膚炎，一定要做好適度的清潔才可以喔!洗頭頻率一天最少一次!」 為什麼呢?
🔎#脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）是一種🔺慢性、反覆發作的皮膚發炎，顧名思義與油脂有關，常見發生在皮脂腺分布較多的地方，像是頭皮、臉部 (T字部位、鼻翼兩側、眉毛、眼皮)、耳朵後方、或前胸後背，表現為泛紅、脫屑(油脂與皮屑混和形成發黃油膩的皮屑) 頭皮屑、頭皮癢。嚴重的發炎症狀可能造成頭皮腫痛、甚至掉髮
🔺病因與幾項因素有關
1️⃣皮脂分泌旺盛(脂漏seborrhea) ，皮脂過量分泌會有利於黴菌增生，進一步引起皮膚發炎。
2️⃣黴菌增加: 皮屑芽孢菌(Malassezia)的代謝產物會造成皮膚一連串發炎反應，與脂漏的嚴重度息息相關。
3️⃣免疫問題: 情緒壓力、憂鬱症、熬夜、作息不正常，其他還有常見免疫低下的愛滋病患者等等。
4️⃣神經疾病(例如帕金森氏症Parkinson’s disease）。
5️⃣季節交替之際、秋冬容易發作。
6️⃣體質因素: 基因與遺傳。
7️⃣飲食方面: 辛辣刺激性、烤炸及高油脂和高升糖指數食物。
🔎認識中醫名詞
➡️「面游風」、「白屑風」指的就是脂漏性皮膚炎，治療上著重在 #肺、 #胃 兩個臟腑，根據患者狀況選擇 #清熱解毒、 #清熱利濕、 #祛風止癢、 #養血潤燥 相關藥物
📍頭皮脂漏日常保養
✅良好的清潔頻率: 每天洗頭，過多的皮脂及汗水會創造出適合皮屑芽孢菌(Malassezia)生長的環境。選擇適合的抗屑/抗黴菌洗髮精，
在頭皮停留五分鐘後再用清水沖洗，可以每星期使用1-3次。與一般洗髮精交替使用較不容易產生抗藥性
✅用指腹按摩清潔頭皮，不要用指甲搔抓刺激頭皮以免抓傷感染，也避免用過熱的水洗頭
✅維持良好作息與適當紓緩壓力
✅減少刺激辛辣、烤炸等高脂肪含量食物及菸酒
📍去濕止癢茶飲
山楂3錢、荷葉2錢、薏苡仁5錢、茯苓2錢、枇杷葉2錢
以上藥材用清水洗淨後加入熱開水800毫升、蓋過藥面超過1公分，浸泡8分鐘後即可倒出當茶飲用，一壺可沖泡2∼3次
